Kategorija

Priljubljene Objave

1 Rehabilitacija
Zdravljenje glasilk z ljudskimi zdravili
2 Zapestje
Bolečine v hrbtu - vzroki in zdravljenje
3 Zapestje
Kako zdraviti neusklajenost ledvenih vretenc
Image
Glavni // Zapestje

4 vzroki koksitisa kolčnega sklepa pri otrocih in odraslih


Patogeni mikroorganizem v hrustancu in kostnem tkivu lahko povzroči koksitis kolčnega sklepa. Patologija se kaže v vnetnem procesu gibljivega sklepa. Poznejša diagnoza in pomanjkanje učinkovitega zdravljenja vodijo v okvaro gibalne funkcije. Koksitis je še posebej nevaren pri otrocih, saj je poln nepopravljivih posledic..

Razlogi za razvoj

Koksitis je vnetje kolčnega sklepa.

Tako odrasli kot otroci so enako dovzetni za to bolezen. Pri starejših bolnikih se medenični artritis pojavi ob starostnih spremembah, pri otrocih in mladostnikih se bolezen razvije zaradi bližine arterijske črte do sklepov. Najpogosteje je patologija nalezljiva, obstajajo pa tudi aseptični tipi. Poznavanje vzroka je bistvenega pomena pri izbiri učinkovite terapije. Obstajajo taki dejavniki, ki povzročajo koksitis:

  • debelost;
  • travma;
  • nizka ali pretirana telesna aktivnost;
  • displazija kolkov;
  • presnovne motnje;
  • okužba s patogenim mikroorganizmom;
  • avtoimunske bolezni.
Nazaj na kazalo

Vrste koksitisa kolčnega sklepa

Koksitis po naravi pojava je razvrščen na naslednji način:

Kochov bacil je lahko povzročitelj določene oblike bolezni.

  • Specifični (gonorejska, tuberkulozna, sifilitična in bruceloza).
  • Nespecifično. Značilna prisotnost gnojnega eksudata.
  • Reaktivni. Razvija se v ozadju nalezljive bolezni.
  • Prehodno. Pojavi se po mehanskih poškodbah kolčnega sklepa.
  • Nalezljivo-alergični.
  • Septična. Razvija se kot posledica revmatskih patologij.
  • Dysenteric.

Najpogostejši je tuberkulozni koksitis. Najpogosteje se pojavi pri otrocih in je preobremenjen s smrtjo pacienta, če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno. Poleg tega ločimo desni in levi artritis kolčnega sklepa. Dvostransko vnetje gibljivega sklepa se pojavi izjemno redko (manj kot 5% vseh primerov patologije).

Koksitis odlikuje oblika pretoka:

Kako se kaže?

Obstajajo takšni splošni simptomi koksitisa:

S to patologijo lahko bolečino damo v področje kolena..

  • glajenje kožnih gub na zadnjici in dimljah;
  • bolečina, ki izžareva koleno;
  • toplota;
  • togost sklepov;
  • otekanje na prizadetem območju;
  • motnja hoje, hromost.

Znaki se lahko razlikujejo glede na patogenezo. Gnojni koksitis spremljajo simptomi zastrupitve, zelo hude bolečine in zvišana telesna temperatura. Z revmatoidno naravo bolezni opazimo seznanjeno vnetje sklepov. Psoriatični artritis se izraža s spremembo barve kože, pogosto se patologija razširi na spodnji del hrbtenice.

Diagnostične metode

Ortoped, kirurg ali travmatolog lahko prepozna artritis kolčnega sklepa pri otrocih in odraslih. Osnova diagnoze je klinični pregled prizadetih premičnih sklepov in analiza pritožb. Če obstaja sum na koksitis, vas bo zdravnik napotil na dodatne preglede. To je potrebno za razjasnitev vzrokov bolezni in določitev učinkovite terapije. Običajno se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  • Krvne preiskave. Ocenijo se ravni levkocitov in ESR. Povečanje kazalnikov kaže na vnetni proces. Če v materialu najdemo patogeni organizem, se opravi test občutljivosti na antibiotike.
  • RTG. Študija vam omogoča potrditev diagnoze, razkriva pa tudi poškodbe kosti in obseg patologije.
  • MRI in CT. Podrobne in najbolj informativne diagnostične metode. Omogočajo vam, da vidite stanje mišic, krvnih žil in vseh elementov sklepa, stopnjo uničenja hrustanca.
  • Punkcija. Postopek je zbiranje sinovialne tekočine iz sklepa. To je potrebno za prepoznavanje gnoja v eksudatu in določitev narave patologije.
Nazaj na kazalo

Kako zdraviti?

Terapija je odvisna od oblike patologije, stopnje razvoja in posameznih značilnosti bolnika.

Zdravljenje vnetja v kolčnem sklepu je vedno zapleteno in vključuje ukrepe, kot so: jemanje zdravil, fizioterapija, vadbena terapija, ortopedski ukrepi in preventiva. Za resne in nepopravljive kršitve motorične funkcije se uporabljajo kirurške metode zdravljenja bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje koksitisa kolčnega sklepa pri odraslih in otrocih vključuje jemanje naslednjih skupin zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna. Zdravila lajšajo otekanje sklepov, se borijo proti vnetjem in zmanjšujejo bolečino. Predpisani so v obliki tablet in mazil: "Nurofen", "Diklak", "Nise".
  • Kortikosteroidi. Če so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita, se lahko predpišejo zdravila na osnovi hormonov stresa. Zdravila učinkovito lajšajo vnetni proces. Praviloma se uporabljajo v obliki injekcij ("hidrokortizon", "prednizolon").
  • Antibiotiki Če v materialu najdemo patogen, je potrebna antibiotična terapija. Vrsta zdravila je v korelaciji z vrsto patogena. Trajanje tečaja in odmerek določi lečeči zdravnik na podlagi rezultatov testa.
  • Hondroprotektorji. Zdravila na osnovi hondroitina in glukozamina prispevajo k nastanku in obnovi hrustančnega sloja sklepa ter preprečujejo artrozo. Uporabljajo se naslednja zdravila: "Chondroitin", "Artra", "Teraflex".
  • Vitaminski in mineralni kompleksi. Potreben za zagotovitev telesu "gradbenega materiala" za kosti in hrustanec. Pogosto uporabljeni: "Vitrum", "Biovital", "Teravit".
Nazaj na kazalo

Kirurške metode

Če se bolezen ne odziva na konzervativno zdravljenje, bo morda potrebna operacija. Obseg posega je odvisen od stopnje uničenja sklepa, njegove deformacije in posameznih značilnosti bolnika. Indikacije za operativni poseg so: gnojni potek bolezni, intenzivne stalne bolečine in ostra omejitev motorične funkcije. Sodobna medicina ponuja takšne kirurške metode za zdravljenje koksitisa, kot so:

  • artroplastika;
  • intraartikularna in zunajsklepna resekcija;
  • nekrektomija;
  • osteotomija.
Nazaj na kazalo

Ortopedija

Glavni vidik uspešnega zdravljenja je imobilizacija poškodovanega sklepa. Odraslim bolnikom je predpisan počitek v postelji, otrokom pa mavec. Pri napredovalem koksitisu se uporabljajo strojne metode raztezanja okostja. Za popolno vrnitev gibljivosti bokov se po odstranitvi akutne faze uporabljajo različni fizioterapevtski ukrepi:

  • mineralne in blatne kopeli;
  • sporočilo;
  • elektroforeza;
  • parafinske aplikacije;
  • laserska in magnetna terapija.
Nazaj na kazalo

Preprečevanje

Glavni pogoj za preprečevanje artritisa kolka je previdnost glede zdravja. Pacient mora pravilno in uravnoteženo jesti ter preprečiti povečanje telesne mase. Posebno pozornost je treba nameniti športnim aktivnostim. Nenehni zmerni napori bodo okrepili mišično okostje, razvili gibčnost in ravnotežje. Prehodni koksitis lahko preprečimo s kontaktom s travmatologom po kakršni koli, tudi manjši poškodbi sklepa. Upoštevanje teh pravil bo pomagalo preprečiti bolezen..

Simptomi in oblike koksitisa kolčnega sklepa

Zdravniki pogosto diagnosticirajo koksitis kolčnega sklepa pri odraslih in otrocih. To je vrsta artritisa. Kostna kost v latinščini zveni kot os coxae. Koksitis je vnetje sklepa, ki medenične kosti poveže s stegnom. Ta patologija ima drugačno etiologijo in lahko povzroči trajno deformacijo in invalidnost..

Vnetje kolčnega sklepa

Gibi okončin se izvajajo s pomočjo sklepov. Kolk je največji med njimi. Nahaja se med acetabulumom in stegnenico. Ta sklep je seznanjen. Koksitis najpogosteje diagnosticirajo pri starejših, starejših od 60 let. V zadnjih letih so se povečali primeri vnetja sklepov pri mladih in celo otrocih..

Prevalenca koksitisa med prebivalstvom doseže 1%. Znane so naslednje oblike te patologije:

  • revmatoidni;
  • reaktivni;
  • luskavico;
  • posttravmatski;
  • nalezljive.

Obstajajo tudi primarni kostni in sinovialni koksitis. Trajanje vnetja je različno. Glede na to ločijo akutni, ponavljajoči se, dolgotrajni in kronični artritis. Koksitis je gnojen in aseptičen. Ločiti ga je treba od deformirajočega osteoartritisa. Akutni koksitis je najhujši. Traja manj kot 2 meseca. Kronično vnetje vodi do ankiloze, omejene gibljivosti, deformacije in invalidnosti. Kasnejše faze zahtevajo operacijo.

Glavni etiološki dejavniki

Razlogi za razvoj akutnega in kroničnega koksitisa so različni. Naslednji dejavniki igrajo največjo vlogo:

  • poškodbe kolka in medeničnih kosti;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva (lupus);
  • akutne črevesne okužbe;
  • genske mutacije;
  • avtoimunske motnje;
  • prirojena displazija (nerazvitost) tkiv;
  • obremenjena dednost;
  • velika obremenitev sklepa;
  • škodljivi strokovni dejavniki;
  • luskavica;
  • Crohnova bolezen;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • rane;
  • diagnostične punkcije;
  • gonoreja.

Gnojni koksitis se pogosto razvije v ozadju nalezljive patologije. Lahko je osteomielitis, pljučnica, furunkuloza, flegmon in absces. Posebne oblike artritisa so poudarjene ločeno. Sem spadajo tuberkulozni koksitis. Razvija se zaradi širjenja mikobakterij po telesu v ozadju pljučnih poškodb.

Sekundarni vnetni proces se pogosto razvije z gonorejo in sifilisom. Reaktivni koksitis je posledica akutnih črevesnih okužb (šigeloza, salmoneloza, jersinioza). Sklepi so prizadeti v ozadju genitourinarnih okužb (klamidija, mikoplazmoza). Revmatoidni koksitis ima avtoimunsko naravo. Simptomi se lahko pojavijo pri okužbi z virusom herpesa in hepatitisom.

K temu prispevajo:

  • uživanje slabe kakovosti hrane;
  • težko fizično delo;
  • pogoste nalezljive bolezni;
  • poklicna škoda;
  • izpostavljenost strupenim spojinam;
  • borilne veščine in ekstremni športi;
  • prekomerna telesna teža;
  • izpah kolka;
  • starost;
  • slabe navade.

Pri majhnih otrocih se koksitis pogosto razvije v ozadju displazije. To je prirojena patologija..

Klinični znaki koksitisa

Izkušeni zdravniki ne vedo le, kaj je koksitis, ampak tudi njegove simptome. S porazom kolčnega sklepa se pojavijo naslednji simptomi:

  • šepavost;
  • amiotrofija;
  • bolečina;
  • zmanjšan obseg gibanja;
  • oteklina.

Najpogostejša pritožba je bolečina. To je pogost simptom vseh vnetnih sklepnih bolezni. Bolečina ima naslednje značilnosti:

  • zmerno izrazito;
  • lokaliziran v predelu stegen in dimelj;
  • povečuje se z gibanjem;
  • v zgodnjih fazah je med delom neviden.

Pri koksitisu se pojavi šepavost. Razlog je atrofija mišic. Takšni ljudje hodijo s spuščeno medenico na eni strani. Infekcijsko-alergijski koksitis poteka nasilno. Pogosto ga spremlja vročina. Gnojno vnetje vodi v zvišano telesno temperaturo, glavobol in zmanjšan apetit. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti.

Bolečina je streljanje ali utripanje. Oblika kolčnega sklepa se spremeni. Vzroki so nastanek gnojnega eksudata in vnetna reakcija. Če odkrijemo luskavico, potem zunanji pregled določi rdeče-cianotično barvo kože na območju sklepov. V večini primerov je lezija enostranska. Pri psoriatičnem koksitisu lahko bolečine v hrbtenici motijo.

Pri Reiterjevem sindromu (reaktivni artritis) so skupaj s sklepi prizadeti organ vida in sečil. Uretritis in konjunktivitis se razvijeta. Simptomi prizadetosti kolčnega sklepa se pojavijo 2-4 tedne po črevesni ali urogenitalni okužbi.

Če zdravljenja ne izvedemo, potem degenerativne spremembe v tkivih sklepa postanejo vzrok za uničenje. Artroza se razvije.

Potek revmatoidnega koksitisa

V mednarodni klasifikaciji bolezni obstaja takšna patologija, kot je revmatoidni artritis. Njegove značilnosti so:

  • dvostransko vnetje;
  • pomanjkanje sezonskosti;
  • akutni začetek;
  • prisotnost vročine in znojenja;
  • povečanje regionalnih bezgavk.

Ta patologija je sistemska. Nalezljivo-vnetna teorija o nastanku bolezni je zelo razširjena. V zgodnjem obdobju opazimo naslednje simptome:

  • potenje;
  • bolečine v mišicah;
  • hujšanje;
  • nerazumen dvig temperature;
  • šibkost.

Revmatični koksitis se pojavlja v akutni ali subakutni obliki. Bolečina pri tej patologiji je stalna, boleča, valovita, po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil izgine in je čutiti z obeh strani. Skupaj s kolkom se pogosto vnamejo tudi drugi sklepi (roke, stopala). Dodatni znaki bolezni so jutranja okorelost in bolečine v mišicah. Za revmatoidni koksitis je značilen dolgotrajen in hud potek.

Pogosto se razvije nekroza glave stegnenice. Sčasoma se okončina skrajša, kar povzroči spremembo hoje osebe. Revmatoidni artritis pogosto prizadene druge organe (srce, ledvice, črevesje, želodec, mišice, pleuro). Pogosto se odkrijejo slabokrvni, trombocitopenični in levkopenični sindromi.

Načrt pregleda bolnika

Za identifikacijo osebe s prehodnim koksitisom ali drugimi oblikami bolezni bodo potrebne naslednje študije:

  • krvni test za revmatoidni faktor;
  • radiografija;
  • denzitometrija;
  • splošni klinični testi krvi in ​​urina;
  • biokemijske raziskave;
  • analiza gonoreje in drugih SPO;
  • test za prisotnost protiteles proti citrulinu;
  • odkrivanje antinuklearnih protiteles v krvi;
  • študija sinovialne tekočine;
  • scintigrafija;
  • artroskopija;
  • ultrazvok;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • kontrastna artrografija.

Če sumite na artritis tuberkulozne etiologije, sta potrebna diaskintest in Mantouxov test. Pri pregledu rentgenskih slik kolčnih sklepov se razkrijejo naslednje spremembe:

  • znaki osteoporoze;
  • deformacija;
  • erozija;
  • redčenje hrustanca;
  • zožitev sklepnega prostora;
  • fuzija sklepnih površin.

Laboratorijske raziskave so zelo pomembne. Omogočajo prepoznavanje reaktivnega in revmatoidnega koksitisa. V težjih primerih se opravi biopsija.

Metode zdravljenja pacientov

Zdravljenje je odvisno od vzroka koksitisa. Metode terapije v akutni fazi so:

  • jemanje zdravil proti bolečinam;
  • namestitev mavca;
  • zmanjšanje obremenitve sklepa;
  • sporočilo;
  • intraartikularne injekcije;
  • drenaža pretoka;
  • punkcija.

Pri nalezljivi (gnojni) obliki koksitisa so predpisani sistemski antibiotiki (penicilini, makrolidi ali cefalosporini). Ko se odkrijejo mikobakterije, se uporabljajo zdravila proti tuberkulozi. NSAID se uporabljajo za boj proti bolečinam. V to skupino spadajo Movalis, Nurofen, Mig 400, Ibuprofen, Diclofenac Retard, Voltaren, Ketorol in Ketanov.

Zunanja protivnetna sredstva in sredstva za lajšanje bolečin so predpisana v obliki mazil in gelov. Sem spadajo Voltaren-emulgel, Fastum in Bystrumgel. Samo zunanje zdravljenje je neučinkovito, saj se kolčni sklep nahaja globoko. Za sprostitev mišic se uporabljajo mišični relaksanti.

Kortikosteroidi za injiciranje so predpisani za stroge indikacije. Pri gnojnih lezijah sklepov je potrebna punkcija. Po odpravi sindroma bolečine se izvajajo terapevtske vaje in fizioterapija. Slednje vključujejo ultrazvok in magnetoterapijo. Palice in bergle se uporabljajo za lažje gibanje.

Če diagnosticiramo revmatoidni artritis, so citostatiki vključeni v shemo zdravljenja. Sem spadajo metotreksat-ebeve, imuran in azatioprin. Ta zdravila je treba jemati več mesecev. Zdravilo Remicade je učinkovito pri revmatoidnem artritisu. Vsebuje infliksimab. Zdravilo Remicade spada med biološka zdravila.

V poznejših fazah koksitisa je potreben kirurški poseg. Najpogosteje se izvajajo sinovektomija, presaditev hrustanca in endoprotetika, artroplastika ali artrotomija. Z razvojem degenerativnih procesov so predpisani hondroprotektorji. Ob nepravilnem zdravljenju ali pozni diagnozi je napoved razmeroma slaba.

Preprečevanje koksitisa kolčnega sklepa se nanaša na pravočasno zdravljenje nalezljive patologije, preprečevanje poškodb, prenehanje uživanja alkohola in kajenja, preprečevanje SPO. Prehrana je zelo pomembna. Tako je koksitis pogosta patologija. Bolečina, oteklina in okorelost zahtevajo testiranje.

Bolezen koksitisa kolčnega sklepa

Zdravljenje v naši kliniki:

  • Brezplačen zdravniški posvet
  • Hitro odpravljanje sindroma bolečine;
  • Naš cilj: popolno okrevanje in izboljšanje okvarjenih funkcij;
  • Vidne izboljšave po 1-2 sejah; Varne nekirurške metode.
    Sprejem opravljajo zdravniki
  • Metode zdravljenja
  • O kliniki
  • Storitve in cene
  • Ocene

Skupni koksitis je bolezen izključno kolčnega sklepa kosti. Koksitisa gležnja ali kolena, komolca ali ramenskega sklepa ni. Patologija je akutna in se najpogosteje razvije pod vplivom patogene mikroflore ali vplivom dejavnikov aseptičnega vnetja. V prvem primeru se okužba lahko razširi po telesu iz žarišč kronične prisotnosti s pretokom krvi in ​​limfne tekočine. Tudi okužba se lahko pojavi kot posledica kršitve pravil asepse in antiseptike pri intraartikularnih injekcijah ali med endoskopskim kirurškim posegom. Pogosto okužba postane posledica kršitve celovitosti kože na območju kolčnega sklepa. Tudi preprosta odrgnina ali praska lahko povzroči okužbo mehkih tkiv in širjenje okužbe v sklepno kapsulo..

Koksitis kolčnega sklepa v ozadju aseptičnega vnetnega procesa se lahko začne razvijati s podaljšano ishemijo mehkih tkiv (na primer, ko jih stisnemo), z diabetično angiopatijo, z lumbosakralno osteohondrozo, zapleteno z radikulitisom.

Bolezen koksitisa se razvija postopoma, ko se vnetni procesi povečujejo, obstaja omejitev gibljivosti, vztrajno otekanje okoliških mehkih tkiv, bolečina, občutek pulzacije v sklepu. Splošno počutje bolnika se lahko znatno poslabša.

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem se bolezen koksitisa dobro ustavi, izboljšanje počutja se začne od 3-4 dni po začetku etiotropne terapije. Toda takoj ne prenehajte popravljati sklepa. Dejstvo je, da koksitis katere koli etiologije vodi do dejstva, da se hrustančno sinovialno tkivo, ki pokriva notranjo površino acetabuluma in glavo stegnenice, med vnetjem delno uniči in izgubi svoje fiziološke lastnosti. Hrustančna plast se tanjša in ponekod ne more absorbirati sinovialne tekočine. Začne se proces cicatricialne degeneracije hrustanca. To je preobremenjeno z dejstvom, da bo bolnik dobesedno v 1-2 letih začel razvijati deformirajoči artrozo kolčnega sklepa..

To je bolezen, pri kateri so izpostavljena področja kostnega tkiva, uniči se hrustančna sinovialna plast, začnejo se odlagati kalcijeve soli, na glavi stegnenice nastanejo hrapavi kostni izrastki, ki ovirajo normalno gibljivost in povzročajo hude bolečine pri hoji.

Da bi se izognili razvoju koksartroze (deformirajočega osteoartritisa kolčnega sklepa), je treba po zaključku etiotropnega zdravljenja izvesti kakovostno rehabilitacijo, da se odpravi potencialni vzrok vnetja in odpravijo negativne posledice njegovih učinkov. To lahko storimo z uporabo metod ročne terapije, fizioterapije, sanacijske gimnastike itd..

V Moskvi se lahko v naši kliniki za manualno terapijo naročite na brezplačen posvet z ortopedom. Izkušeni zdravnik bo opravil pregled, se seznanil z vašo zdravstveno dokumentacijo (anamnezo, rezultati preiskav). Po tem bo lahko dal posamezna priporočila za kompleksno rehabilitacijo, se pogovoril o možnostih uporabe različnih tehnik v vašem primeru..

Vzroki za koksitis kolčnega sklepa

Potencialni vzroki koksitisa kolčnega sklepa so okužba, stiskanje, ishemija, travma, hematom v sklepu. Pogosto se diagnosticira otroški paralizem, tuberkulozni in sifilitični koksitis. Pri otrocih je lahko vzrok koksitisa avtoimunska reakcija, displazija hrustanca, sklepna injekcija ali širjenje stafilokokne mikroflore iz prizadetih palatinskih tonzil..

Drugi vzroki koksitisa vključujejo:

  • težko fizično delo, pri katerem sodelujejo kolčni sklepi;
  • prekomerna telesna teža, ki ustvarja povečan fizični stres na vseh sklepih spodnjih okončin;
  • presnovne motnje (diabetes mellitus, pri katerem se razvije angiopatija, ali protin, pri katerem se v projekciji velikih in majhnih sklepov odlagajo kristali sečne kisline);
  • revmatoidni procesi (revmatični artritis, sistemski eritematozni lupus, sklerodermija itd.);
  • reakcija na akutne okužbe v črevesni votlini (salmoneloza, amebska dizenterija, kolera, zastrupitev s hrano);
  • nepravilno postavitev stopala (klasu ali ploska stopala) ali ukrivljenost kosti spodnjega dela noge in stegna, kar vodi do kršitve položaja glave stegnenice v acetabulumu;
  • osteohondroza lumbosakralne hrbtenice s kršitvijo procesa inervacije mehkih tkiv, ki obdajajo kolčni sklep, kar vodi do dejstva, da se moti proces difuzne prehrane in začne degenerativni distrofični proces, kar vodi v sekundarno vnetje;
  • travme (modrice, zlomi, razpoke, dislokacije, zvini in rupture vezi in kite);
  • počasna deformirajoča artroza kolčnega sklepa.

Odprava vseh možnih vzrokov vnetja je prvi in ​​najpomembnejši korak k popolnemu okrevanju. Glede na vzrok za razvoj patologije bo zdravnik lahko predpisal ustrezno etiotropno zdravljenje. Če na primer vnetje hrustančnega tkiva kolčnega sklepa izzove širjenje Pseudomonas aeruginosa, potem bo popolnoma neuporabno jemati zdravila proti tuberkulozi in obratno. Zato zdravnik pogosto v iskanju morebitnega etiotropnega dejavnika negativnega vpliva opravi diagnostično punkcijo kolčnega sklepa. Nastala sinovialna tekočina se pošlje v bakteriološki laboratorij. Tam se opravi setev, da se določi patogen in njegova občutljivost na protibakterijsko in protimikrobno terapijo.

Znaki in simptomi koksitisa kolka

Prvi znaki koksitisa se pojavijo nekaj ur po pojavu vnetne reakcije. To je akutna bolečina v kolčnem sklepu. Gibljivost noge je omejena - stopiti nanjo postane boleče. V akutni infekcijski ali gnojni obliki se telesna temperatura dvigne, pojavijo se znaki zastrupitve (glavobol, omotica, mišična oslabelost, prekomerno potenje itd.).

Klinični simptomi koksitisa kolčnega sklepa, pogosti za otroke in odrasle:

  1. dolgočasna, boleča ali utripajoča bolečina v predelu trohanterja kolčnega sklepa;
  2. vlečenje nelagodja v zadnjici, dimljah in stegnu;
  3. šepavost pri hoji;
  4. po dolgem statičnem položaju postane sklep neaktiven;
  5. otekanje mehkih tkiv, kar vodi do izginotja naravnih kožnih gub v zadnjici in dimljah;
  6. položaj glave stegnenice v acetabulumu je moten;
  7. ko sedi, pacient skuša nogo odmakniti od telesa.

Z dolgim ​​potekom kronične oblike počasnega vnetja pride do postopnega odlaganja fibrina, razvije se ankiloza. Sklep izgubi svojo gibljivost. Pacient težko počepne ali premakne nogo vstran.

Reaktivni koksitis kolčnega sklepa pri otrocih

Reaktivni koksitis kolčnega sklepa se najpogosteje razvije pri otrocih, kot že ime pove, je oblika patologije akutna reakcija imunskega sistema na okužbo ali vnetje v drugem delu otrokovega telesa. Zaradi odpovedi ali hiperfunkcije imunskega sistema začne napadati hrustančno tkivo svojega telesa. Najprej so prizadeti veliki sklepi zgornjih in spodnjih okončin. Posebnost reaktivnega koksitisa je, da je skoraj vedno dvostranski. S porazom kolčnih sklepov se določi tudi vnetni proces v kolenih in gležnjih. To je oblika poliartritisa, ki jo spremlja uničenje hrustančnega tkiva znotraj sklepa..

Pogosto se reaktivni koksitis pri otrocih pojavi v ozadju akutne črevesne okužbe, tonzilitisa, tonzilitisa, pielonefritisa, pljučnice in oslovskega kašlja. Da bi preprečil razvoj te bolezni, mora zdravnik zagotoviti ustrezno zdravljenje osnovne okužbe in zagotoviti desenzibilizacijsko pomoč, da izključi pretirano aktiven odziv imunskega sistema. Nesteroidna protivnetna terapija vam omogoča, da v začetni fazi zaustavite bolezen. Potem pa otrok potrebuje dolgotrajno rehabilitacijsko zdravljenje. Brez ustrezne in popolne rehabilitacije obstaja velika verjetnost primarnega uničenja hrustančnega tkiva, deformacije vratu stegnenice in razvoja ukrivljenosti okončin v prihodnosti..

Oblike koksitisa

Pri otrocih in odraslih se diagnosticirajo različne oblike koksitisa. Klasifikacija se začne z lokalizacijo procesa:

  • dvostranski koksitis - prizadeta sta dva sklepa hkrati (zgodi se pri splošni obliki okužbe, ki se širi s pretokom krvi in ​​limfne tekočine);
  • levostranski koksitis ali desnostranski koksitis je najpogosteje posttravmatičen ali po injekciji.

Tudi pri postavitvi diagnoze se upošteva oblika poteka vnetnega procesa:

  • akutni koksitis - za katerega je značilen hiter začetek in hitro okrevanje;
  • kronični proces se začne brez pravočasnega ustreznega zdravljenja;
  • prehodni koksitis pri otrocih - lahko je posledica kroženja nalezljivega povzročitelja v telesu,
  • kronični recidivi - stalno naraščanje resnosti simptomov.

Pri dojenčkih se lahko po rutinskih cepljenjih pojavi sindrom prehodnega koksitisa. Tudi bolezen se razvije v ozadju displazije hrustančnega tkiva kolčnih sklepov..

Pri razvrščanju bolezni se upošteva etiotropni učinek, odvisno od vzroka pojava obstajajo:

  • infekcijski koksitis - razvije se z vnosom bakterij, virusov, gliv itd.;
  • alergijski koksitis - se pojavi pod vplivom prekomerno aktivnega imunskega sistema;
  • nalezljivo-alergijski koksitis - mešana oblika, pri kateri se alergija razvije v ozadju okužbe ali obratno;
  • protin ali revmatoid;
  • tuberkulozen;
  • reaktivna vrsta patologije.

Ta razvrstitev ni popolna. Upoštevajo se tudi bolnikovo stanje (blago, zmerno ali hudo), stopnja uničenja hrustančnega tkiva sklepa (prvi, akutni ali tretji).

Kako zdraviti koksitis

Pred zdravljenjem koksitisa mora zdravnik ugotoviti vzrok njegovega nastanka. Glavno zdravljenje koksitisa je odprava dejavnika negativnega vpliva. Glede na obliko patologije se uporabljajo antibiotiki, imunomodulatorji, antihistaminiki, nesteroidna protivnetna zdravila, presnovki, vitamini itd. Fizioterapija se uporablja v akutni fazi. Masaža in terapevtske vaje so prikazane v fazi, ko se začne proces okrevanja.

Rehabilitacija ali obnovitveno zdravljenje koksitisa kolčnega sklepa se izvaja v trenutku, ko so klinični simptomi vnetja popolnoma odpravljeni. V te namene se uporabljajo masaža in osteopatija, terapevtska gimnastika in kinezioterapija, refleksoterapija, laserska izpostavljenost, fizioterapija in še veliko več..

Prijavite se na brezplačen posvet z ortopedom v naši kliniki za manualno terapijo. Zdravnik vam bo povedal o možnostih rehabilitacije v vašem primeru.

Top