Kategorija

Priljubljene Objave

1 Protin
Redne in terapevtske vaje za hrbtenico, ki jih lahko izvajate doma
2 Sporočilo
Zdravljenje osteomielitisa kosti z ljudskimi zdravili
3 Rehabilitacija
Vaje za osteohondrozo materničnega vratu: in vaš vrat bo rekel "hvala"!
Image
Glavni // Protin

Spodnji del hrbta boli in vleče noge


Najpogosteje vleče spodnji del hrbta in noge v primeru degenerativnih degenerativnih lezij hrustančnih tkiv medvretenčnih ploščic. To so strukturni deli hrbtenice, ki zagotavljajo enakomerno porazdelitev obremenitve absorpcije šoka in ščitijo radikularne živce pred stiskanjem med gibanjem..

Če vas boli križ in noge vlečejo, je potreben pregled ledveno-križne hrbtenice. To je lahko klinični znak resne patologije - hrbtenične stenoze. Na podoben način se kaže medvretenčna kila, ki pade v lumen hrbteničnega kanala. Varnejši vzrok za nelagodje je lahko osteohondroza, zapletena s krožno difuzno štrlino medvretenčne ploščice. V tem primeru obstaja enakomeren nekritični pritisk na radikularne živce na obeh straneh. S kompenzacijskim preobremenjevanjem mišic križa se lahko podobna situacija nadaljuje še dolgo..

Za natančno diagnozo in izključitev nevarnejših možnih vzrokov za pojav kliničnega simptoma se je treba posvetovati z nevrologom. S pomočjo ročnega pregleda in diagnostičnih funkcionalnih testov bo ta zdravnik lahko ugotovil vzrok patologije in postavil natančno diagnozo. Predpiši učinkovito in varno zdravljenje.

V tem članku lahko izveste o najpogostejših vzrokih za bolečine v križu in vlečenje nog. Te informacije so zgolj informativne narave, ne morete jih uporabljati za samodiagnozo stanja in za zdravljenje doma. Če imate te simptome, takoj obiščite zdravnika. Uredniki spletnega mesta niso odgovorni za vaša dejanja v primeru uporabe teh informacij za zdravljenje.

Razlogi, zakaj križ boli in vleče noge

Razlogov, zakaj se vleče spodnji del hrbta in nog, je veliko, predvsem bolezni hrbtenice, pri katerih je moteno prevajanje živčnega impulza skozi celice radikularnih živcev.

Najpogostejši razlog, da križ boli in vleče noge, je osteohondroza. To je degenerativna distrofična bolezen, povezana z uničenjem hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic. Hrbtenica je osnova mišično-skeletnega sistema človeškega telesa. Odgovoren je za prožnost telesa, gibljivost okončin in zagotavljanje varnosti hrbtenjače.

Medvretenčne ploščice se nahajajo med telesi vretenc. Narejene so iz hrustančnega tkiva in nimajo lastnega krvnega obtoka. Hrustančni diski lahko prejmejo vso hrano in potrebno količino tekočine le med difuzno izmenjavo s paravertebralnimi mišicami, ki se nahajajo v bližini. Ko se te mišice krčijo, sproščajo tekočino, obogateno s kisikom in hranili. Med stiskanjem medvretenčna ploščica sprošča tekočino s produkti razpada. Tako pride do difuzne izmenjave. Če na mišičnem okvirju hrbta ni dovolj redne fizične napetosti, je ta postopek moten.

Najprej so prizadeta tkiva obročastega vlakna (goste zunanje membrane medvretenčne ploščice). Površina je prekrita z mrežo razpok, v katerih se odlagajo kalcijeve soli. To preprečuje nadaljnje polnopravno difuzno prehranjevanje hrustančnega tkiva. Ko disk izgubi svojo elastičnost in blaži udarce, se njegova višina začne zmanjševati zaradi dejstva, da obročast fibrosus postopoma odvzema vodo iz tkiv jedra pulposus (želatinasto telo znotraj obročastega vlakna).

Osteohondroza poteka v več fazah:

  • začetne degenerativne distrofične spremembe v hrustančnem tkivu dajejo majhen sindrom bolečine, vlečne bolečine v križu in nogah so lahko refleksne narave;
  • štrlenje medvretenčnega diska - z zmanjšanjem njegove višine, občasnim stiskanjem radikularnega živca in vnetjem okoliških mehkih tkiv - občutek, da noge vlečejo, je lahko skoraj ves čas prisoten;
  • iztiskanje ali ruptura obročastoga fibrosusa brez izgube dela jedra pulposus - pride do vnetja in kompenzacijskega preobremenitve okoliških mišic;
  • hernija diska - ruptura obročastega fibrosusa in izhod iz dela jedra pulposus, močno draži na okoliška tkiva, povzroča veliko število nevroloških simptomov.

Drugi vzroki za vlečenje nog in križa vključujejo:

  1. distrofija mišičnega okvira hrbta (atrofirane mišične skupine se ne spopadajo s svojo funkcijo in dajejo učinek prekomerne napetosti mišic spodnjih okončin);
  2. stenoza hrbteničnega kanala, vključno s tistimi, ki jih povzroča nestabilnost položaja teles vretenc v ledvenem delu hrbtenice;
  3. zožitev hrbteničnega kanala v sakralni hrbtenici zaradi nastanka rumenjačnih deformacij v duralnih membranah v ozadju kroničnega vnetnega procesa;
  4. sindrom cauda equina - stiskanje tega živčnega pleksusa je lahko posledica uničenja koccigealno-križnega sklepa, podplutb trtice, razpok in zlomov tega dela hrbtenice;
  5. iliosakralna deformirajoča artroza je degenerativna bolezen, ki povzroči neenakomerno razporeditev amortizacijske obremenitve;
  6. ukrivljenost hrbtenice v prsnem in ledvenem predelu ter druge vrste motenj držanja telesa, na primer upogibanje ali okrogel hrbet;
  7. nestabilnost položaja teles vretenc, zapletena zaradi retrolisteze in antelisteze (premik naprej in nazaj s stiskanjem duralnih membran hrbtenjače);
  8. deformirajoča spondilartroza;
  9. ankilozirajoča spondiloza ali ankilozirajoča spondiloza;
  10. sistemski eritematozni lupus in skleroderma, druge revmatoidne patologije;
  11. poškodbe ledvene hrbtenice hrbtenice (modrice in zvini, rupture, dislokacije in subluksacije, zlomi in razpoke);
  12. kršitev mikrocirkulacije krvi in ​​limfne tekočine z začetkom ishemičnega procesa tkiv hrbtenice.

Razlogi za ženske, ki vlečejo noge in križ, se lahko skrivajo v medenični votlini. Adneksitis, endometrioza, miomi maternice, zunajmaternična nosečnost, prolicistoza in druge resne patologije se lahko kažejo na ta način. V primeru vlečenja bolečin v križu in nogah ni treba izključiti prisotnosti tumorskih procesov. To so lahko novotvorbe na hrbtenici in hrbtenjači, različne vrste hemangiomov in nevromov. Pogosto se podobni občutki pojavijo pri bolnikih z onkologijo z metastazami v tkivu hrbtenice v ledvenem delu..

Če imate bolečine v hrbtu in vas vleče noga, ne poskušajte uporabljati različnih segrevalnih mazil in pripravkov, ki vsebujejo kobro ali čebelji strup. To so najmočnejši stimulatorji biološke rasti. Če vas spodnji del hrbta vleče in daje nogi v ozadju rasti novotvorbe, bodo ta zdravila pospešila postopek in pripeljala do žalostnega izida, ne da bi imeli možnosti za uspešno zdravljenje osnovne bolezni.

Kot lahko vidite, lahko ta simptom kaže na zelo resne patološke spremembe. Zato ne dovolite, da vse poteka po svoje, se obrnite na zdravnika, ki bo takoj diagnosticiral in zdravil.

Bolečine v križu, vlečenje leve ali desne noge

Če povlečete spodnji del hrbta in desno nogo, je verjetnost poškodbe živčnega vlakna s te strani velika. Če vleče spodnji del hrbta in levo nogo, je treba bolezen iskati z iste strani.

V primeru, da spodnji del hrbta boli in potegne desno nogo, bo zdravnik postopoma izključil naslednje bolezni:

  1. degenerativne distrofične spremembe v hrustančnih tkivih hrbtenice (osteohondroza, spremljajoča izboklina, ekstruzija in hernija diska);
  2. deformirajoča spondiloartroza medvretenčnih sklepov;
  3. uničenje in vnetje alialnega križnega križišča kosti;
  4. izpah ali subluksacija sklepa med križnico in trtico;
  5. poškodba hrbtenice (zlom ali razpoka);
  6. sindrom piriformis, pri katerem pride do stiskanja ishiadičnega živca;
  7. hrbtenična tuberkuloza in druge nevarne okužbe.

Če spodnji del hrbta boli in vleče levo nogo, se na enak način izključijo štrlenje in hernija diska, spondiloza, motnje držanja telesa, poškodbe kolka in ilio-križnih sklepov..

Če noge vlečejo in boleče križ, je treba narediti rentgensko slikanje ledveno-križne hrbtenice. V primeru težav pri postavitvi diagnoze je priporočljiv MRI pregled. Tudi za izključitev patologije ilio-sakralnega sklepa lahko nevrolog izvede diagnostično blokado novokaina. Anestetik se injicira v sklepno kapsulo. Če po posegu pri bolniku izginejo vsi neprijetni občutki, se postavi ustrezna diagnoza. Pri taki bolezni je potrebno določeno zdravljenje, ki se razlikuje od terapije osteohondroze. Zato je treba skrbno opraviti diferencialno diagnozo..

Kaj storiti, če vas boli križ in vleče noge

Če boli spodnji del hrbta in noge vlečejo ženske, je treba najprej posvetovati z ginekologom. Ta zdravnik bo pomagal izključiti patologije notranjih organov medenične votline. Potem morate obiskati vertebrologa ali nevrologa. Ti strokovnjaki bodo našli razlog, zakaj spodnji del hrbta vleče in noga otrpne, in postavili natančno diagnozo.

Če spodnji del hrbta in noge pri moških potegnemo, je verjetnost razvoja adenoma prostate velika. Zato je priporočljivo obiskati urologa ali androloga. Če hrbet boli, spodnji del hrbta in vleče noge, vendar je urološka patologija izključena, potem morate pregledati ledveno hrbtenico. To je rentgensko, ultrazvočno slikanje krvnih žil hrbteničnega kanala, CT in MRI. Po potrebi se lahko opravi ultrazvok hrbtnih mišic.

Zdravljenje se izvaja glede na ugotovljeno patologijo. Če gre za osteohondrozo in njene posledice, je najbolje, da terapijo izvajamo z metodami osteopatije, kinezioterapije, terapevtske gimnastike. Masaža in refleksoterapija bosta pomagali hitro obnoviti vsa poškodovana tkiva in preprečiti tveganje za ponovitev patologije. Ko so uničeni veliki sklepi spodnjih okončin, je bolje uporabiti tudi metode manualne terapije..

Priporočamo, da v kraju bivanja poiščete kliniko za manualno terapijo in se tam prijavite za popoln pregled in zdravljenje..

Obstajajo kontraindikacije, potreben je nasvet strokovnjaka.

Na spletni strani klinike Prosto gibanje lahko uporabite storitev brezplačnega sestanka za primarnega zdravnika (nevrolog, kiropraktik, vertebrolog, osteopati, ortoped). Na začetnem brezplačnem posvetu vas bo zdravnik pregledal in opravil razgovor. Če obstajajo rezultati MRI, ultrazvoka in rentgena, bo analiziral slike in postavil diagnozo. V nasprotnem primeru bo zapisal potrebna navodila.

Bolečine v hrbtu in nogah: vzroki za vlečenje, boleče bolečine

Boleče bolečine v križu in nogah se pojavijo v ozadju izpostavljenosti različnim patološkim in fiziološkim dejavnikom. Zanesljiva identifikacija vzroka določa nadaljnje terapevtske taktike..

Možni razlogi

Če križ boli in vleče noge, so razlogi lahko drugačni. Zaradi lažje diagnoze in zdravljenja so bile patologije razdeljene v več skupin:

  • patologija različnih struktur mišično-skeletnega sistema;
  • onkološki procesi;
  • bolezni ledvic in sečil;
  • hrbtenična tuberkuloza;
  • avtoimunske patologije;
  • fizioloških razlogov.

Za vsako skupino razlogov so izbrani terapevtski ukrepi, ki imajo temeljne razlike..

Povezani simptomi

Ko odvzamete noge in vas boli spodnji del hrbta, morate biti pozorni na druge sočasne klinične manifestacije, ki bodo pomagale sumiti na izvor nelagodja. Glede na skupino vzrokov ima klinična slika določene razlike..

Patologije struktur mišično-skeletnega sistema

Bolečina v ledvenem predelu, ki je izolirana ali seva v noge, se pogosto razvije zaradi več patoloških stanj različnih delov grebena:

  • Osteohondroza - podhranjenost hrustančnega tkiva grebenskih struktur vodi do njihovega postopnega uničenja. Višina medvretenčnih ploščic se zmanjša, razvije se vnetna reakcija. Pogosto se zgodi kršitev hrbteničnih korenin. Na področju sprememb se pojavi bolečina, ki se po daljših sistematičnih statičnih obremenitvah okrepi v ozadju gibov. Odda zadnjici, nogi v desno ali levo, predvsem vzdolž hrbtne površine. Hkrati se zmanjša mišična moč, koža otrpne. Manifestacije se običajno okrepijo popoldan, zvečer, ponoči.
  • Protruzija ali hernija diska - nastanek štrline z ali brez poškodbe obročastega vlakna. Patološki proces se lahko dotakne in poseže v hrbtenične korenine, kar povzroči bolečino, ki jo lahko damo v nogo, palec.
  • Preložene poškodbe hrbtenice ali drugih struktur mišično-skeletnega sistema, ki se v različni meri odražajo na obliki in funkcionalnem stanju hrbtenice.
  • Artroza je progresivna degenerativno-distrofična lezija sklepnega hrustanca z nadaljnjim razvojem vnetne reakcije. Patološko stanje spremlja boleča bolečina, ki se pojavi tam, kjer so živčna vlakna stisnjena. Poveča se med poslabšanjem vnetnega odziva.
  • Prirojene ali pridobljene spremembe oblike grebena, ki so lokalizirane v ledvenem predelu, zlasti lordoza ali skolioza. Pogosto povzročijo kršitev hrbteničnih korenin s pojavom ustreznih kliničnih manifestacij.

Multipla skleroza vodi do zmanjšanja tonusa skeletnih mišic, periodičnih napadov, čemur sledi sprememba oblike grebena in kršitev hrbteničnih korenin.

Za bolečinske občutke, ki jih povzročajo patološke spremembe v strukturah mišično-skeletnega sistema, je značilno povečanje med različnimi gibi: hojo, upogibanjem, globokim vdihom ali izdihom. Boleče nelagodje se pojavi po daljšem zadrževanju telesa v enem položaju, kar vodi do povečanja statične obremenitve spodnjega dela hrbta.

Onkološki procesi

Ledvena bolečina je pogosto posledica razvoja benigne ali maligne novotvorbe ustrezne lokalizacije. Najpogostejši tumorji vključujejo:

  • Nevrinoma je benigna tumorska tvorba, ki izvira iz živčnega tkiva. Kaže se z nastankom boleče izbokline v ledvenem delu in bolečimi bolečinami. Teža je subjektivno občutljiva. Ob pritisku na tumor se občutki bolečine povečajo. Pogosto koža hkrati otrpne in nelagodje seva v nogo, stran, trebuh.
  • Sarkom je rak, ki se razvije iz vezivnega tkiva in ima lahko različno lokalizacijo v telesu, vključno z ledvenim predelom. Za izobraževanje je značilna agresivna rast, zgodnje metastaze. Z napredovanjem onkološkega procesa bolečine v križu postanejo intenzivne. Odstranjevanje nelagodja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je nemogoče.
  • Chondroma je benigna novotvorba, ki se razvije iz hrustančnega tkiva. Že dolgo ima asimptomatski potek. V primeru stiskanja hrbteničnih korenin se razvije klinična slika, podobna osteohondrozi. V ledvenem delu se pojavijo boleče bolečine, ki sevajo v nogo, hkrati lahko koža otrpne, močno zaboli, zasuka stegno, spodnji del nog, kolena in zmanjša teleta. V primeru kršitve motoričnih vlaken lahko mišice spodnjih okončin, vključno s stopalom, odpovejo, zaradi česar oseba pade. Sprva se razvije šibkost spodnjega dela noge, stopala, vse do paralize mišic. Na koži se pojavijo "gosi", noga začne otekati.

Možen razvoj onkološkega procesa kaže pojav otekline v ledvenem predelu. Na kasnejših stopnjah nastanka maligne novotvorbe se razvije zastrupitev z rakom, za katero je značilno zastrupitev človeškega telesa z odpadnimi snovmi spremenjenih celic. Človekova telesna teža se zmanjša do izčrpanosti ali kaheksije, pojavijo se slabost, bruhanje in telesna temperatura. Bolečina na področju primarnega tumorja in njegovih metastaz postane nevzdržna.

Bolezni ledvic

Ledvice se nahajajo v retroperitonealnem tkivu ledvene regije. Razvoj patoloških procesov spremlja pojav bolečih občutkov ustrezne lokalizacije:

  • Glomerulonefritis je vnetje glomerulov obeh ledvic, ki ima avtoimunski izvor in je zanj značilna postopna motnja v funkcionalnem stanju organa. Bolečine v križu so dvostranske, ne sevajo v nogo. Napredovanje akutne ali kronične patologije spremlja razvoj edemov pod očmi, ki so bolj izraziti zjutraj.
  • Pielonefritis je nalezljivo vnetje čašicno-medeničnega sistema desne ali leve ledvice. Bolezen spremlja pojav bolečih bolečin v hrbtu. Zastrupitev se razvije s povišanjem telesne temperature, bolečinami v telesu, ki spominjajo na prehlad.
  • Urolitiaza - nastanek netopnih komponent v votlih strukturah ledvic spremljajo napadi močne bolečine - ledvične kolike. V interiktalnem obdobju lahko boleče v spodnjem delu hrbta.

Razvoj ledvične patologije pogosto spremljajo spremembe v urinu. Postane motno, v njem se pojavijo nečistoče v obliki pramenov krvi, sluzi in gnoja. Pri moških je vzrok bolečine prostatitis. Vneta prostata se pogosto poveča, kar oteži uriniranje. Pri ženskah se med menstruacijo pojavijo neprijetni občutki v križu, ki izžarevajo spodnji del trebuha.

Spinalna tuberkuloza

Razvoj specifičnega nalezljivega procesa v vretencih, ki ga izzove vitalna aktivnost mikobakterije tuberkuloze, vodi do postopnega uničenja kostnega tkiva. Nastanejo votline, ki vsebujejo veliko število patogenov, odmrlih celic. V tem primeru boli le v križu. Nelagodje je boleče v naravi. Hkrati se razvije specifična zastrupitev s povišanjem telesne temperature do subfebrilnih števil (37-37,5 ° C). V zgodnjih fazah tuberkuloza običajno nima kliničnih simptomov. Človeka skrbi motivirana utrujenost.

Avtoimunska patologija

Kršitev imunskega sistema povzroči "napačno" tvorbo protiteles v lastnih tkivih telesa. To vodi do določenega vnetnega procesa. Avtoimunski procesi, ki povzročajo bolečine v križu, vključujejo revmo, revmatoidni artritis in ankilozirajoči spondilitis. Hkrati so prizadeti različni sklepi, gibljivost v njih se poslabša, tkiva okoli njih začnejo otekati. Simptomi so še posebej izraziti zjutraj po spanju. Človek težko vstane, se težko upogne ali poravna, hodi.

Pri ankilozirajočem spondilitisu togost hrbtenice naraste do popolne nezmožnosti izvajanja gibov v njej. Hkrati se razvije funkcionalna odpoved drugih organov. Pogosto so prizadete srce, ledvice, trebušna slinavka, ščitnica.

Fiziološki vzroki

Bolečine v hrbtu se lahko razvijejo pri nosečnicah. V poznejših fazah se obremenitev spodnjega dela hrbta poveča, notranje organe premakne povečana maternica. Maternični izvor bolečine v hrbtu se pojavi pri miomu, ki je benigna novotvorba, ki doseže velike velikosti. Pogosto se odtok limfe poslabša, zaradi česar boli križ in noge zatekajo.

Pri otrocih, mladostnikih, predvsem mladih dekletih, imajo lahko bolečine, otrplost nevrotični izvor, kar je povezano s posebnostmi stanja živčnega sistema. Psihosomatiko spremlja nespečnost, ki lahko zahteva terapevtske ukrepe. Morate dobro spati.

Diagnostika, zdravljenje in preprečevanje

Da bi zanesljivo ugotovili izvor in vrsto nelagodja v križu, pri katerem je noga pogosto odvzeta, otrpla, je treba vizualizirati hrbtenico. Za to se uporabljajo rentgensko, računalniško magnetno resonančno slikanje, ki vam omogoča učinkovito prepoznavanje sprememb. Za oceno funkcionalnega stanja telesa se mora diagnostika začeti z laboratorijskimi preiskavami..

Zdravljenje bolečin v križu je zapleteno. Vključuje terapevtske ukrepe, ki bi morali vplivati ​​na vzroke patološkega procesa. Bolezen je mogoče zdraviti doma s strogim upoštevanjem zdravniških priporočil. Sem spadajo splošni režim, prehrana, fizikalna terapija z vajami za hrbet in različna zdravila na recept. Za zmanjšanje obremenitve hrbtenice je treba pravilno ležati. V kliniki lahko izvajate fizioterapevtske postopke, tudi mraz na področju otekanja tkiva.

Za nekatere bolezni z bolečinami v hrbtu lahko po želji uporabimo ljudska zdravila v obliki zdravilnih rastlin. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom.

V primeru onkološkega procesa spremenjena tkiva odstranimo kirurško, čemur sledi radioterapija z injekcijami citostatikov.

Če začne spodnji del hrbta bolehati, morate k zdravniku. Specialist bo na podlagi klinične slike izbral nadaljnje taktike zdravljenja in diagnostike. Brez zanesljivo ugotovljenega vzroka patologije ne more biti učinkovitega zdravljenja.

Bolečine v križu, ki sevajo v nogo

Najpogostejši razlog za obisk nevrologa so bolečine v hrbtu, ki sevajo v noge. Na žalost k zdravnikom s takšnimi pritožbami ne prihajajo samo starejši, ampak tudi mladi med 30 in 35 leti in včasih celo mladostniki. Omeniti velja, da je bolečina v hrbtu zelo resen simptom, ki zahteva zgodnjo diagnozo, natančno diagnozo in seveda zdravljenje, saj lahko bolezen hitro dobi kronično obliko, kar bo otežilo postopek zdravljenja.

Glavni razlogi

V primeru, da spodnji del hrbta boli in ga daje nogi, je pomembno ugotoviti glavni vzrok tega stanja.

Bolečina v križnici, ki izžareva noge, spada v naslednje skupine bolezni:

  1. Nevrodistrofične bolezni, za katere so značilne zelo hude bolečine. Krč se razvije predvsem ponoči. Poleg sindroma bolečine so moteni presnovni procesi v živčnih vlaknih v koži. Običajno se koža na nogah tanjša in v odsotnosti potrebnega zdravljenja se lahko pojavijo trofični ulkusi.
  2. Mišično-tonične bolezni, ki se kažejo z najmočnejšim bolečim krčenjem mišic križa in mišic nog. Takšni krči so kombinirani s kompenzacijsko deformacijo hrbtenice vstran ali naprej (skolioza oziroma lordoza). Zaradi hude ukrivljenosti hrbtenice so gibi v ledvenem delu, v okončinah znatno omejeni.
  3. Vegetativno-žilne bolezni, pri katerih opazimo odrevenelost, v okončinah lahko čutimo toploto ali, nasprotno, mraz. Prizadeta noga je hladnejša in bolj bleda kot zdrava noga. Najbolj neprijetni občutki se pojavijo med gibanjem.

Na splošno, če spodnji del hrbta boli na desni in boli desno nogo, potem najverjetneje obstajajo bolezni v desnostranskih notranjih organih in obratno, bolečina na levi strani križa, ki ustrezno seva v levo nogo, signalizira bolezni levostranskih organov. Lahko pa pomeni tudi razvoj vnetnega procesa zaradi distrofije tkiva ali stiskanja živca.

Bolezni, ki jih spremljajo ledvene bolečine

Obstajajo številne bolezni, ki povzročajo bolečine v križu in nogah:

  • patologija in poškodba hrbtenice;
  • osteoartritis;
  • izguba diska;
  • debelost;
  • stresni pogoji;
  • tuberkuloza ledvic, kosti ženskih spolnih organov;
  • premik medvretenčnih ploščic;
  • radikulitis;
  • prolaps;
  • izboklina diska;
  • stenoza;
  • nalezljivo vnetje vretenc (osteomielitis);
  • patološki izrastki kosti (osteofit, sindesmofit);
  • vnetni procesi hrbtenice (spondilitis);
  • degeneracija vretenc (spondiloza);
  • radikularni sindrom;
  • kronični meningitis;
  • nalezljiva bolezen bruceloza;
  • pankreatitis;
  • bolezni ledvic;
  • absces;
  • žarišča vnetja v telesu;
  • hipotermija;
  • razjeda dvanajstnika;
  • težave s krvnim obtokom;
  • bolezni genitourinarnega sistema;
  • tumorski procesi.

Z ostrim obračanjem telesa, pa tudi pri dvigovanju uteži, se lahko razvije tako imenovani išias, pri katerem se bolečina v križnici razširi na nogo in zadnjico. Kronična ali subakutna bolečina v križu, pri kateri noge otrpnejo in otečejo, se imenuje lumbodynia. Ta bolečina se pokaže, ko je poškodovana struktura medvretenčnih ploščic.

Za lumboishalgijo so značilne naslednje manifestacije:

  • Ostra paroksizmalna bolečina moti delovanje spodnjega dela hrbta (kaže se, ko poskušate vstati, spremeniti položaj).
  • Ponoči bolečine postanejo boleče v naravi.
  • Občutljivost nog, do delne izgube občutljivosti.
  • Pekoč občutek v glutealnih mišicah, ki se prenaša na nogo.
  • Razbarvanje kože zaradi motenega pretoka krvi.
  • Boleča bolečina se pojavi po daljšem stoji, hoji.
  • Dviganje uteži, dolgotrajno sedenje, zaradi česar lahko zaboli križ.

Znano je, da pri stiskanju živcev tudi spodnji del hrbta boli in ga daje nogi; kila, osteohondroza ali onkologija lahko izzovejo podobno stanje. Bolečina je v teh primerih paroksizmalna, huda in s fizičnim naporom še večja.

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice, ki sevajo v nogo, se lahko pojavijo zaradi fizične preobremenitve, na primer po telovadnici ali zaradi trdega dela.

Izpostaviti je treba še en razlog za pojav simptomov bolečine v križu, ki se prenašajo na nogo - to so motnje v razvoju hrbtenice in motnje mišičnega in živčnega tkiva, ki jih povzroča genetska nagnjenost.

Diagnostične metode

Ko ne poznate razlogov, zakaj križ boli in boleče boleče zadnjico in nogo, vleče ali, nasprotno, ostro in paroksizmalno, ne morete oklevati z obiskom zdravstvene ustanove. S takšnimi pritožbami se boste morda morali hkrati posvetovati z več strokovnjaki: terapevtom, gastroenterologom, ortopedom, nevrologom in urologom (ginekologom), saj so vzroki bolečine, kot smo že omenili, lahko različne bolezni. Po pregledu je verjetno, da bo terapevt pacienta napotil k specialistu z ožjo specializacijo..

Za natančno diagnosticiranje križne bolečine se izvajajo naslednji postopki:

  • Klinična analiza urina.
  • Klinični test krvi in ​​napredni biokemični test.
  • Merjenje krvnega tlaka.
  • Bakteriološka kultura cerebrospinalne tekočine.
  • Ultrazvočni pregled pretoka krvi, notranjih organov.
  • pregled z računalniško tomografijo.
  • Metoda slikanja z magnetno resonanco.
  • Elektromiografija.
  • RTG stopal.
  • Mišična biopsija.

V nekaterih primerih se opravijo dodatni pregledi, vključno z: testom tolerance za glukozo, osteoscintigrafijo, izrezom bezgavk, sigmoidoskopijo.

Seveda je terapija ene motnje lahko popolnoma kontraindicirana za katero koli drugo patologijo. Zato je postavitev natančne diagnoze izjemno pomembna in le prepričan v njeno pravilnost, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

V primeru, ko ima bolnik hude bolečine, lahko zdravnik pred končno diagnozo predpiše protivnetna in analgetična zdravila. Vendar lahko samozdravljenje v takih primerih povzroči neželene in nevarne posledice, vključno z ohromelostjo spodnjih okončin..

Učinkovite metode zdravljenja

Različne patologije hrbtenice se običajno zdravijo s konzervativnimi metodami. Najučinkovitejše metode so:

  1. Zdravljenje z zdravili, vključno z uporabo protivnetnih zdravil z analgetičnimi lastnostmi (Ibuprofen, Diklofenak, Ketanol, Voltaren), jemanje mišičnih relaksantov (Midocalm). Predpisana so tudi zdravila proti bolečinam, ki lajšajo simptome bolečine, vendar ne zdravijo osnovnega vzroka bolečine (Trigan, Ketarol, Baralgin, Sedalgin). Zdravniki lahko priporočijo jemanje antispazmodikov, ki normalizirajo krvni obtok in lajšajo krčenje mišičnih vlaken (Nigeksin, Trental, Euphyllin, No-shpa). Za zmanjšanje drgnjenja na območju stisnjenega živca so predpisani tudi dekongestivi (zdravila, ki vsebujejo anestezin, kačji strup, Butadion, izvleček kostanja). Za povečanje zaščitnih lastnosti telesa zdravniki pogosto priporočajo dodatno jemanje vitaminskih pripravkov (Neurobeks, Magne B6, Neuromultivit). Za normalizacijo bolnikovega stanja je treba tudi sprostiti spodnji del hrbta in okrepiti ožilje, za kar se uporabljajo injekcije, mazila, hladni in topli obkladki. Poleg zgoraj omenjenih zdravil lahko priporočamo recepte tradicionalne medicine.
  2. Fizioterapevtska sredstva (laserska terapija, magnetoterapija, elektroforeza - ionoforeza z zdravilnimi snovmi).
  3. Osteopatske in ročne tehnike. Uporaba masaž vam omogoča, da raztegnete mišice, se sprostite in postavite vretenca na svoje mesto. Doma je uporabiti Kuznjecov aplikator in druge mehanske in električne masaže.

Če spodnji del hrbta boli in oddaja nogi zaradi prisotnosti velike medvretenčne kile, osteomielitisa ali tumorjev, se lahko uporabi kirurški poseg. Če se diagnosticira urolitiaza ali urolitiaza, so praviloma predpisani analgetiki, litolitična in antispazmodična zdravila. V nujnih primerih je lahko indicirana operacija (cistolithotomija). Zelo pogosto križ boli in vleče nogo v primeru OMT bolezni pri ženskah, za katere zdravniki predpišejo protivnetna zdravila.

Izjemno pomembno je, da zdravil za lajšanje bolečin ne uporabljate sami, saj lahko pri bolniku zapletejo diagnozo akutnega vnetja slepiča, katerih verjetnost je dovolj velika, če je bolečina v križnici. S to diagnozo se takoj izvede kirurški poseg, da se prepreči razvoj peritonitisa..

Fizioterapija

Vsi vemo, da niti ene težave, povezane z mišično-skeletnim sistemom, ni mogoče rešiti samo z zdravili, brez fizičnega napora. Dobro izbran sklop terapevtskih vaj, pravilnost njihovega izvajanja učinkovito normalizira mišični tonus, izboljša počutje. Znebiti se bolečih občutkov je mogoče s terapevtskimi vajami, vendar je treba obremenitve odmerjati. Tečaje joge lahko štejemo za nežno možnost. Vendar je treba razumeti, da je gibanje lahko koristno, če ni močnih bolečin, sicer se bo zdravstveno stanje samo poslabšalo. Če spodnji del hrbta boli in ga daje levi nogi, desni nogi ali strani, potem je vredno prestaviti s fizikalno terapijo.

Preventivni ukrepi

Kakršni koli preventivni ukrepi za bolečine v ledvenem delu so vedno namenjeni odpravi vzrokov, ki vodijo v bolečine v križu, ki lahko sevajo v nogo. Zelo pomembno je, da ne dovolite podhladitve hrbta, nog in telesa kot celote; ne smete biti v prepihu. Fizična preobremenitev, dvigovanje težkih predmetov so nesprejemljivi. Ženske ne smejo zlorabljati neudobnih čevljev na visokih nogah, petah, saj se obremenitev hrbtenice poveča zaradi premika težišča. Vse leto mora biti prehrana popolna, uravnotežena, okrepljena in zmerna, zaradi česar bo teža ostala normalna in se zato obremenitev hrbtenice zmanjša, uničujoči procesi v živcih in hrustancu pa se ne bodo razvili.

Po potrebi se lahko za profilaktične namene bolnikom predpišejo hondroprotektorji - zdravila, ki izboljšujejo delovanje medvretenčnih ploščic in blokirajo degenerativne procese v njih.

Če bolečina v križu seva v nogo, potem ne glede na to, ali je ta bolečina akutna, topa, boleča ali kakršna koli drugačna, je v nobenem primeru ne prenašajte ali poskušajte pozdraviti. Kakršne koli farmacevtske pripravke, kot so domača zdravila, je dovoljeno uporabljati le po posvetovanju z izkušenim strokovnjakom, ki je pridobil njegovo dovoljenje. In seveda ne pozabite na ukrepe za preprečevanje bolečin v hrbtu, da boste vrsto let ohranili svoje zdravje..

Zakaj boli križ in daje nogam?

Bolečina, ki se pojavi v ledvenem delu in seva v noge, je ena najpogostejših pritožb bolnikov. Neprijetni občutki povzročajo izjemno fizično nelagodje, omejujejo gibanje, motijo ​​normalno življenje in delovanje osebe.

Bolečine v ledvenem predelu (lumboishalgia) so pred resnimi boleznimi živčnega sistema ali hrbtenice. Da bi odpravili takšne simptome, morate ukrepati glede na vzrok, ki je povzročil njihov videz..

Bolečina je lahko akutne ali kronične narave..

Glavni razlogi

Hrbtenica je del mišično-skeletnega sistema in vsebuje tudi hrbtenični kanal, ki vsebuje hrbtenjačo, ki inervira notranje organe, zgornje in spodnje okončine.

Sindrom bolečine v križu je lahko posledica patologij:

  • mišično-tonični: oslabljen tonus, mišična aktivnost;
  • vegetativno-žilno: opazimo otrplost nog, posode so deformirane,
  • ustavitev za normalno opravljanje svoje funkcije;
  • nevrodistrofična, ki jo povzročajo destruktivni procesi v samem hrbtenici.

Bolečina, ki se pojavi v križu, se kaže daleč v:

  • zgornji del stegna (povzročajo ga tumorji hrbtenjače);
  • zadnji del okončine (povezan s sindromom piriformis);
  • na strani noge (morda ob prisotnosti medvretenčne kile);
  • sprednji del (značilno za poškodbe stegneničnega živca);
  • koleno (v primeru bolezni kolenskega sklepa, onkologije genitalij, zlomov medeničnih kosti).

Bolezni ortopedske narave

Med pogostimi patologijami, ki povzročajo boleče manifestacije:

  • kila;
  • osteoporoza;
  • osteomielitis;
  • ledvena spondiloza;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • prolaps in štrlenje vretenčnih ploščic;
  • prirojene ali pridobljene anatomske deformacije v ledveno-križni hrbtenici.

Ortopedske bolezni spremljajo tumorji, stiskanje ishiadičnega živca, burzitis.

Nevrološki vzroki

Spremembe občutka na nogah so lahko povezane z boleznimi ishiadičnega živca, ki jih povzročajo:

  • hipotermija;
  • fizični stres;
  • osteohondroza;
  • premik vretenc, stiskanje živčnih korenin;
  • nepravilna presnova zaradi živčnih zlomov.

Drugi vzroki bolečine

Če ima oseba bolečino v levi nogi in hrbtu, jo lahko povzroči:

  • Začetek menstrualnega ciklusa. Bolečina je posledica hormonskih sprememb, ni patološka. Kratkoročno pokriva spodnji del trebuha.
  • Bolezni sečil in genitalij. Prvi so izraženi v pogosti nagnjenosti k uriniranju, prisotnosti krvi v urinu, zatemnitvi njegove naravne barve. Za drugo je značilen pojav obilnih krvavitev. V obeh primerih pride do povišanja telesne temperature..
  • Patologije prebavnega trakta, ki kažejo na težave s trebušno slinavko. Spremljajo bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura.
  • Težave s srcem in ožiljem.

Neprijetne občutke v križu lahko sproži dolgotrajno zadrževanje telesa v neprijetnem fiziološkem položaju. Povzročijo jih lahko tudi:

  1. vnetje mišic;
  2. onkološke novotvorbe;
  3. okužbe;
  4. lezije ledvene hrbtenice (zaradi telesne poškodbe).

Prispevamo k pojavu bolečine v križu:

  • pri ženskah: krčne žile, pretiran pritisk na stopalo zaradi nošenja čevljev z visoko peto, pretirano velike dojke, bolezni maternice in jajčnikov, menopavza;
  • pri moških: dolgotrajna telesna neaktivnost, prekomerna telesna teža, povečan stres med delom ali športom, v prepihu.

Klinične manifestacije

  • oster mišični krč;
  • streljanje, vlečenje občutkov v posodah;
  • nespečnost, duševne motnje;
  • kršitev motoričnih funkcij okončine: preneha se upogibati,
  • začuti se otrplost, koža postane bleda.

Bolečine v križu dobijo ena ali obe nogi hkrati.

Diagnostični ukrepi

Bolečine v hrbtu so posledica skrite patologije. Da bi ugotovili pravi vzrok anomalije, je potreben popoln zdravniški pregled. V ta namen določite:

  • Rentgensko slikanje kolka;
  • slikanje z računalniško ali magnetno resonanco;
  • ultrazvočni pregled krvnih žil, ki hranijo stegno;
  • citološka analiza, ki zazna prisotnost okužb v telesu.
  • mišična biopsija;
  • Ultrazvok trebušnih organov, krvni obtok;
  • sigmoidoskopija in drugi diagnostični ukrepi.

Na podlagi rezultatov diagnoze se določijo nadaljnje taktike zdravljenja bolnika.

Na katerega zdravnika se obrniti?

Če vas boli hrbet in potegnete levo ali desno nogo, morate takoj poiskati nasvet splošnega zdravnika. Po vizualnem pregledu in zaslišanju pacienta ga bo zdravnik imenoval za laboratorijske preiskave. Na podlagi njihovih rezultatov je bolnik preusmerjen na posvetovanje k ozkim strokovnjakom:

  • travmatolog;
  • kirurg;
  • vertebrolog;
  • nevrolog;
  • kardiolog;
  • pulmolog;
  • urolog;
  • ginekolog.

Metode zdravljenja

Vzrok patologije je treba obravnavati celovito, nanj pa delujejo s pomočjo zdravil, fizioterapije in netradicionalnih metod zdravljenja. Uporaba samo enega od njih, da se znebite bolezni, je neučinkovita..

Zdravila

Od zdravil je bolniku predpisano:

  1. Protivnetna zdravila za lajšanje bolečin (diklofenak, ortofen, ibuprofen, voltaren, ketorol). Hude bolečine ustavijo Naiz, Sedalgin, Paracetamol. Na voljo so v obliki tablet za peroralno uporabo ali krem, mazil in gelov za zunanjo uporabo..
  2. Zdravila za lajšanje tkivnih edemov (diuretiki "Lasix", "Furosemid").
  3. Zdravila, ki preprečujejo nastanek krčev ("Trental", "Drotaverin", "Midocalm").
  4. Hondroprotektorji za obnovo hrustančnega tkiva ("Artra", "Dona", Structum).
  5. Hormoni, namenjeni obnovi normalnega delovanja ledvic.
  6. Vitamini iz skupine B. Uporablja se z injekcijo. So predpisani, če bolečina traja dlje časa.

Fizioterapevtski postopki

Za popolno zdravljenje ugotovljene bolezni je bolniku prikazano:

  • diadinamična terapija - izpostavljenost bolečemu mestu z električnim tokom;
  • magnetoterapija (temelji na pozitivnem učinku magnetnega polja);
  • elektroforeza;
  • blatna terapija.

Da bi zmanjšali intenzivnost manifestacij bolečine, je priporočljivo nositi tudi povoj ali poseben steznik..

Tradicionalne metode zdravljenja

Če bolečine v hrbtu sevajo v nogo (v katero koli smer), potem tudi netradicionalne metode terapije pomagajo pri boljšem spopadanju z boleznijo. Učinkovito odpravljajo bolečino, vendar ne vplivajo na vir njihovega pojava..

Tradicionalni zdravniki svetujejo, da delajo z bolečim hrbtom:

  • Ogrevalni obkladki: 100 g vodke dodajte 4 piščančja jajca, premešajte. Postopek se izvaja trikrat na teden.
  • Mletje: dodajte 300 ml vodke črni poper, pustite 14 dni brez dostopa do dnevne svetlobe.
  • Losjoni: v pripravljeno juho iz hrastovega lubja dodajte dve žlici. žlice gorčice v prahu, ena čajna žlička. mandljevo olje, vse pomešano. Vsak dan zdravite prizadeto območje.

V boju proti bolezni se aktivno uporabljajo tudi:

  • mazilo iz konjskega kostanja;
  • tinktura na osnovi zlatih brkov.

Vsak ljudski recept je mogoče uporabiti le na priporočilo lečečega zdravnika.

Vadbena terapija in masaža

Gimnastika za pacienta vključuje sklop posebnih vaj:

  • raztezanje prsnih mišic;
  • združevanje lopatic;
  • izvajanje drsnih gibov rok po steni;
  • upogibanje telesa naprej v sedečem položaju z iztegnjenimi nogami.

Fizioterapevtske vaje so pacientu prikazane do konca življenja, da se prepreči ponovitev bolečin v križu. Vsi izvedeni ukrepi morajo biti previdni, da ne poškodujete hrbta.

Manualna terapija

Ta metoda zdravljenja vključuje pritisk na določene dele hrbtenice z manipulacijo rok. Vadimo, kadar pride do mišične napetosti, ki jo povzroči pretiran fizični napor. Dobro lajša utrujenost, lajša bolečino.

Akupunktura

Lajšanje nelagodja nastane tako, da se na vir bolečine deluje skozi ločene točke na človeškem telesu.

Da bo zdravljenje učinkovito, mora tečaj obsegati 10-12 postopkov. Označeni so tako v akutnem obdobju bolezni kot v fazi remisije..

Da bi seje zdravljenja imele pozitiven učinek, mora vse manipulacije izvajati izključno strokovnjak. Nestrokovna dejanja lahko samo poslabšajo položaj.

Nasveti za preprečevanje

Da bi preprečili pojav bolečin v križu, svetujemo:

  • izogibajte se podhladitvi;
  • enakomerno porazdelite obremenitev, ne obremenjujte hrbtnih mišic;
  • dajte telesu dober počitek;
  • redno krepite mišično-skeletni sistem z gimnastiko, športom;
  • voditi zdrav življenjski slog, uravnotežiti prehrano;
  • poskrbite za notranje stanje, preprečite stres in živčne okvare.

Če nenaden pojav bolečine v hrbtu seva v levo ali desno nogo, je to prvi znak, da morate k zdravniku. Neprijetni občutki v križu niso neodvisna patologija. Pojavijo se kot posledica druge, latentne bolezni, ki se razvije v latentni obliki in lahko človeka moti več let ali desetletij..

Da bi ugotovili, zakaj se to zgodi, in izključili verjetnost zapletov, morate pravočasno opraviti zdravstvene preglede že ob prvih zaskrbljujočih simptomih, prepoznati in zdraviti ugotovljene bolezni, upoštevati zdravnikova priporočila in ne samozdraviti. V primeru zamude bolezen povzroči resne posledice (hude faze bolezni, akutne bolečine, nezmožnost zdravljenja s terapevtskimi metodami, razvoj neozdravljivih onkoloških bolezni).

Bolečine v hrbtu sevajo v nogo

Bolečine v hrbtu poznajo skoraj vsi, starejši od 30 let. Toda tudi v zgodnejših letih niso redke. Njihova glavna zahrbtnost je v tem, da je lahko vzrok za pojav množica različnih bolezni, ki se razlikujejo ne samo po značilnostih sindroma bolečine in naboru drugih simptomov, temveč tudi pri zdravljenju.

Pogosto se bolniki ob obisku nevrologa ali vertebrologa pritožujejo, da bolečine v hrbtu sevajo v nogo. Včasih je tako močan, da ovira normalno hojo in opravljanje službenih ali gospodinjskih nalog. To lahko kombiniramo s plazenjem, otrplostjo nog ali celo krči. Zato takšni bolniki zahtevajo takojšnjo diagnozo in konzervativno ali kirurško zdravljenje, ki ustreza odkriti bolezni..

Vzroki za bolečine v hrbtu

Bolečine v križu, ki izžarevajo noge, se imenujejo lumboischialgia. Glavni razlog za njihov videz so posebnosti sodobnega načina življenja, saj večina ljudi skoraj cele dneve preživi v sedečem položaju. To negativno vpliva na hrbtenico, saj vodi v nenehno veliko obremenitev in pojav bolezni..

Tudi primeri lumbaga niso redki (pri navadnih ljudeh se to stanje imenuje lumbago). Lumbago se pojavi kot posledica pretežkega fizičnega dela, po katerem se je telo močno ohladilo. Bolečine v hrbtu so ostre, hude, skoraj preprečujejo človeku samostojno gibanje. Če pa telesu omogočite nekaj dni popolnega počitka, to izgine.

Obstajajo številne bolezni, za katere so značilne bolečine v hrbtu, ki sčasoma lahko sevajo v noge. Skoraj nemogoče jih je diagnosticirati in razlikovati od drugih patologij samih. Samo pravilno usposobljeni nevrolog ali vertebrolog, ki uporablja rezultate MRI, CT in številne druge preiskave, lahko postavi pravilno diagnozo, kar je že 50% ključ do učinkovitega zdravljenja.

Najpogosteje bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge, opazimo pri ljudeh s sedečim načinom življenja: pisarniški delavci, vozniki.

Med najpogostejšimi razlogi, da bolečine v hrbtu sevajo v nogo:

  • radikularni sindromi;
  • išias;
  • lumbago;
  • osteoporoza;
  • prirojene anomalije hrbtenice;
  • fasetni sindrom;
  • nevropatije;
  • skolioza;
  • vnetja in tumorji.

Bolečine v hrbtu in nogah niso vedno povezane. Včasih so vzroki za njihov pojav prisotni dve ali več popolnoma različnih bolezni, na primer štrlenje in krčne žile itd..

Tudi lumboischialgia je lahko posledica bolezni, ki niso popolnoma povezane s hrbtenico, vključno z:

  • ginekološke patologije, vključno z zunajmaternično nosečnostjo:
  • tuberkuloza;
  • urološke bolezni;
  • patologija prebavil;
  • onkologija.

Bolečine v hrbtu so pogoste pri nosečnicah v pozni nosečnosti. Pogosto po porodu izginejo sami, včasih pa vztrajajo, saj se pri prenašanju ploda obremenitev hrbtenice znatno poveča, kar lahko vodi do napredovanja obstoječih patologij ali njihovega nastanka.

Radikularni sindromi

Ta izraz pomeni kompleks motenj, v primeru katerih pride do kršitve hrbteničnih korenin. Ti veliki živci izvirajo iz hrbtenjače na ravni vsakega vretenca in segajo od njega na obeh straneh telesa, oskrbujejo notranje organe, mišice, kožo ramenskega obroča, roke, prsni koš, trebuh in noge. Tudi hrbtenjača je prednica tako imenovane "cauda equina", tj. Velikega pleteža živcev, ki se začne na ravni 2-3 vretenc ledvene hrbtenice. Odgovorni so za prenos živčnih impulzov na medenične organe in nekatere mišice nog..

Tako se lahko pri kršitvi ene ali druge anatomske strukture hrbteničnih korenin pojavijo bolečine v nogah, vendar le, če je prizadeti živec odgovoren za njihovo inervacijo. Zato to opazimo le pri stiskanju živcev, ki se nahajajo na ravni ledveno-križničnih vretenc L2 - L5, S1 - S3. V drugih primerih lahko bolečine v hrbtu dobimo v rokah, prsih, ramenih, vratu, ne pa tudi v nogah.

Hkrati je v katerem delu spodnjih okončin bolečina odvisna od živca, na katerem nivoju hrbtenice je poškodovana:

  • L4 - L5 - bolečina se čuti v križu, zadnjici, zunanjih stegnih, zadnjem delu stopala in palcu;
  • L5 - S1 - bolečine v križu, zadnjici, hrbtu spodnjega dela noge in stegna, stranskem delu stopala in gležnja.

Poškodbe diskov L2 - L3 in ustrezni živci so veliko manj pogosti.

Glavni razlogi za kršitev hrbteničnih korenin so:

  • Osteohondroza je najpogostejša bolezen hrbtenice, ki se pojavlja tako pri mladih kot pri skoraj vseh starejših ljudeh. Zanj je značilno zmanjšanje višine medvretenčne ploščice, ki se nahaja med obema vretencema. Zaradi redčenja se vretenca zbližajo, kar povzroči vnetje in bolečino. Če so prizadeti živci, bodo bolečine v hrbtu sevale v eno ali obe nogi. To je mogoče tudi kot odziv na bolečinski napad (lumbodynia), saj povzroči refleksni mišični krč, kar lahko privede do stiskanja živcev s strani samih mišic.
  • Hernije hernije so eden od zapletov osteohondroze, ki najpogosteje povzroča bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge. Nastanejo pod vplivom dolgotrajnega sedenja ali velikih fizičnih obremenitev hrbtenice in predvsem medvretenčnih ploščic. Hrustančni elementi, oslabljeni zaradi osteohondroze, se ne morejo spoprijeti s pritiskom vretenc in štrlijo na mestu največjega redčenja okoliške vlaknaste membrane. Najpogosteje hernija vstopi v hrbtenični kanal, v katerem prehajajo številni živci in jih, ko rastejo, vse bolj stiska..
  • Poškodbe hrbtenice, vključno s kompresijskimi zlomi - premik vretenc glede na normalno os, tvorba kostnih drobcev ali njihovo sploščevanje vodi do nepravilne razporeditve obremenitve in jo lahko spremljajo stisnjeni živci.

Tudi radikularni sindrom se lahko razvije v ozadju vnetnih bolezni, ki prizadenejo vretenčne strukture, vključno s tuberkulozo hrbtenice.

Išias

Išias ali išias je simptomatski kompleks, katerega nastanek izzovejo degenerativne spremembe v hrbtenici, ki vodijo do stiskanja ishiadičnega živca. Je eden največjih živcev v celotnem človeškem telesu. Išijatični živec izvira iz križnega pleksusa in poteka skozi zadnjico in čez nogo. Zato lahko njegovo vnetje ali stiskanje privede do bolečih občutkov na celotni nogi ali samo na določenem njenem delu: v stegnu, kolenu, gležnju.

Pri išiasu je bolečina praviloma skoncentrirana v zadnjici, vendar se zaradi širjenja na zadnji del stegna pacient težko ukvarja s fizičnim delom, počepne, skloni ali preprosto zanesljivo nasloni na prizadeto nogo. Pogosto opazimo otrplost noge, ki se lahko razširi po celotni dolžini do konic prstov.

Prirojene anomalije hrbtenice

Sem spadajo lumbolizacija in sakralizacija. V prvem primeru pride do zmanjšanja števila ledvenih vretenc kot rezultat njihove fuzije s križnico. V drugem je, nasprotno, vretenc več kot običajno..

Če se prirojene anomalije hrbtenice ne diagnosticirajo v otroštvu, se ponavadi živo pokažejo do 20. leta starosti. Imajo boleče bolečine, ki se pri fizičnem delu običajno stopnjujejo, kar poveča obremenitev nenormalnih vretenc.

Nevropatije

Nevropatije so živčne lezije, ki temeljijo na nevnetnih procesih. Vzročijo jih lahko številne različne bolezni ali prejšnje travme. Včasih se otrplosti, mravljinčenju v nogi doda bolečina v hrbtu in nogah.

Vzroki za nevropatijo so lahko diabetes mellitus, endokrine patologije in bolezni krvi..

Osteoporoza

Osteoporoza je starostna bolezen, lahko pa se razvije tudi pod vplivom negativnih dejavnikov, na primer nepravilne monotone prehrane, jemanja številnih zdravil. Z njo se poveča poroznost kosti, vključno z vretenci, zaradi česar izgubijo moč, postanejo krhke in se zlahka zlomijo tudi, ko deluje rahlo zunanjo silo..

Ko se vretenca "zrahljajo", se lahko povesijo, kar vodi do napredovanja drugih bolezni. Odstopanje od normalne osi hrbtenice vodi do motenj krvnega obtoka in poškodbe živcev.

Skolioza

Deformacija hrbtenice ne more ne vplivati ​​na splošno stanje telesa. Ker je ukrivljen v stranski ravnini, trpijo vse anatomske strukture, ki ga obdajajo, vključno s krvnimi žilami in živci. To vodi do pojava bolečine in njihovega sevanja nog..

Fasetni sindrom

Fasetni sindrom ima podobne manifestacije pri kršitvi hrbteničnih korenin, vendar njegov razvoj temelji na patoloških spremembah fasetnih ali medvretenčnih sklepov. Napad bolečine izzove mišični krč, kar vodi v še večje ukleščenje živcev. Tako nastane začaran krog, ki ga je težko prekiniti..

Pri fasetnem sindromu se lahko krči skoraj vse mišice. Če jih čutite, lahko najdete boleče tesnila. V tem primeru bolečine pogosto niso akutne, temveč boleče narave. Njihova intenzivnost je lahko od manjšega nelagodja do dokaj izrazitega sindroma bolečine. Toda s fasetnim sindromom gibljivost in občutljivost ne vplivata..

Vnetni procesi in tumorji

Eden od vzrokov za bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge, je podhladitev. Posledično se razvije vnetni proces, ki ga lahko z ustreznim zdravljenjem hitro ustavimo..

Toda tudi bolečine v hrbtu in nogah lahko kažejo na nastanek benignih in malignih tumorjev. Lahko se tvorijo v različnih delih hrbtenice, pogosteje pa se diagnosticirajo maligne tvorbe hrbtenjače in benigni hemangiomi (vaskularni tumorji).

Ker z rastjo novotvorbe stisne živce in ožilje, se pojavijo bolečine in poslabša prekrvavitev. V takih situacijah je zdravljenje pretežno kirurško.

Simptomi, ki lahko spremljajo bolečine v hrbtu

Lumboischialgia se običajno pojavi po intenzivnem fizičnem naporu ali podhladitvi. Pojavi se nenadoma na eni ali obeh straneh telesa in ko se razširi na nogo ali na obe spodnji okončini, povzroči precejšnje težave pri gibanju. Pacient težko ali nemogoče vstati in poravnati nogo. Hkrati pogosto zavzame prisilni položaj telesa z rahlo upognjeno nogo in postavljeno vstran ali naprej in nagne telo naprej, da ohrani ravnotežje.

Pogosto bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo, niso edini simptom bolezni, ki se razvija. Poleg tega so lahko prisotni:

  • odrevenelost noge;
  • bleda koža noge;
  • vročina, mrzlica;
  • mišična atrofija.

Tudi sama bolečina je lahko drugačne narave. Lahko je vlečno, boleče ali pekoče in se z naporom nagiba k povečanju, pri čemer različno intenzivno oddaja stegenske, kolenske ali gleženjske sklepe. Njegove značilnosti nam omogočajo, da predhodno predpostavimo, kaj točno je povzročilo pojav lumboishalgije.

Prisotnost bolečine v levi nogi kaže na prisotnost patoloških sprememb v levi polovici telesa in če boli desna noga, se najverjetneje nahajajo na desni.

Torej boleči krči v ledvenem delu, ki vodijo do omejene gibljivosti v njem, pogosto kažejo na mišično-tonično naravo bolezni. To so lahko kakršne koli motnje, pri katerih nastale spremembe povzročajo mišični krč. Bolečinski impulzi se lahko prenašajo iz receptorjev vlaknastega obroča medvretenčne ploščice, sklepnih kapsul, struktur mišično-ligamentnega aparata.

Če bolečina peče, vodi do otrplosti noge in zlasti stopala, opazi se bledica kože, zvišana telesna temperatura ali mrzlica, najprej je treba razloge za njen pojav iskati v motnjah vegetativno-žilne narave.

Akutna bolečina, ki se pogosto poslabša ponoči in v kombinaciji s stanjšanjem kože, v večini primerov postane posledica nevrodistrofičnih sprememb, tj. Degeneracije ali smrti živčnih celic. To je lahko posledica periartroze kolčnih in kolenskih sklepov..

Diagnostika

Čeprav izkušeni nevrolog po naravi klinične slike lahko predlaga, kaj je povzročilo bolečino, je mogoče natančno določiti bolezen le s pomočjo instrumentalnih diagnostičnih metod, ki pogosto popolnost dopolnjujejo laboratorijske študije. Zato je prikazano, da bolniki z bolečinami v hrbtu in nogah opravijo vrsto študij, katerih seznam določi zdravnik:

  • RTG, MRI in CT hrbtenice;
  • Ultrazvok trebušnih organov, ledvic, majhne medenice;
  • elektromiografija;
  • UAC, OAM;
  • pregled cerebrospinalne tekočine.

Na podlagi rezultatov pregleda lahko nevrolog postavi natančno diagnozo, ki označuje lokacijo hrbtenične patologije, oceni resnost bolezni ali pacienta napoti k drugemu strokovnjaku, če so vzroki bolečine v ginekoloških, onkoloških ali drugih patologijah, ki niso povezane z živci in hrbtenico..

Prva pomoč za napad

Napadi se vedno pojavijo nenadoma in jih je težko pripraviti. Toda bolniki s takšnimi stanji bi morali poznati pravila prve pomoči. Za zmanjšanje resnosti bolečine je priporočljivo:

  • vzemite anestetik iz skupine NSAID;
  • zavzemite udoben položaj na zdravi strani v plodovem položaju zaradi enostranske bolečine ali na hrbtu z obojestransko bolečino (po možnosti ležite na trdi podlagi, na primer na tleh);
  • nanesite suho toploto na območje največjega žarišča bolečine;
  • ohranite popoln počitek in opustite telesno aktivnost.

Zdravljenje

Narava terapije se razvije individualno, odvisno od vrste odkritih motenj. Kljub temu obstajajo skupne značilnosti režima zdravljenja skoraj vseh bolezni hrbtenice, pri katerih bolečine v hrbtu sevajo v nogo. To:

  • dolgotrajno zdravljenje z zdravili iz skupine NSAID (imajo protivnetne in analgetične učinke);
  • jemanje antispazmodikov za odpravo krčev, ki so pogosto refleksna reakcija telesa na bolečino;
  • aplikacije na prizadeta območja s protivnetnimi zdravili;
  • jemanje vitaminov B (pozitivno vplivajo na stanje živcev in kakovost prenosa živčnih impulzov);
  • uporaba zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi;
  • izvajanje manualne terapije, fizioterapije, vadbene terapije;
  • prehranska korekcija;
  • izogibanje neudobnim čevljem, vključno z visokimi petami.

Pacientom je nujno predpisano tudi posebno zdravljenje, namenjeno odpravi vzrokov za lumboischialgijo. Pogosto je konzervativna, včasih pa je učinkovita rešitev problema možna le s kirurškim posegom.

Konzervativno zdravljenje skoraj vseh bolezni hrbtenice vključuje vsakodnevno vadbeno terapijo. Toda njegova narava je neposredno odvisna od vrste obstoječe patologije..

Za vsako posamezno bolezen so razvili celotne sklope vaj. Njihova izvedba vam omogoča hitro odpravljanje bolečin, izboljšanje krvnega obtoka in povečanje mišičnega tonusa, kar je pogosto dovolj za popolno normalizacijo stanja..

Poleg tega, da je program usposabljanja razvit za vsakega bolnika posebej, je prilagojen glede na bolnikovo stopnjo telesnega razvoja in prisotnost sočasnih bolezni. Zato je izredno težko sami najti pravi nabor vaj in si ga prilagoditi. Takšni poskusi lahko povzročijo poslabšanje razmer ali celo razvoj zapletov..

Torej, ko bolečina v hrbtu po glavnem zdravljenju seva v nogo, se morate obrniti na rehabilitologa. Specialist bo razvil individualni program treninga v skladu z diagnozo in osebnimi lastnostmi pacienta ter ga naučil pravilne tehnike izvajanja posamezne vaje.

Postopoma se kompleksnost vaj in obremenitev povečuje, dokler ne dosežejo optimalne vrednosti. Pravi trenutek za to določi zdravnik. Fizioterapevtske vaje izvajamo vsak dan v prijetnem okolju, izogibamo se nenadnim gibom in preobremenjenosti.

Manualna terapija

Manualna terapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju velikega števila bolezni hrbtenice. Pristojna izpostavljenost rok mehkim tkivom in hrbtenici omogoča sprostitev stisnjenih živcev, obnovo normalnega položaja vretenc, izboljšanje krvnega obtoka in s tem zmanjšanje resnosti bolečine.

Toda ročne terapije se lahko izvajajo le izven obdobja poslabšanja bolezni. V tem primeru je vredno, da se do izbire strokovnjaka zavzamemo najbolj odgovorno, saj napačna izbira metod in moč vpliva ne samo, da ne prinese nobene koristi, ampak lahko tudi znatno škoduje zdravju in povzroči razvoj zapletov.

Operacija

Pri številnih boleznih hrbtenice, zlasti v naprednih primerih, je edini način, kako se znebiti bolečinskega sindroma, operacija. Sodobna operacija hrbtenice je dosegla takšno stopnjo razvoja, da lahko zmanjšate intra- in pooperativno tveganje na minimum.

Obstajajo tehnike, ki omogočajo odpravo celo hudih patologij le s točkovno punkcijo mehkih tkiv. Posledično na telesu ne ostanejo vidne kirurške brazgotine, dobljeni učinek pa je primerljiv z rezultatom odprte kirurgije..

Pri bolečinah v hrbtu, ki izžarevajo spodnje okončine, je operacija indicirana za:

  • medvretenčne kile;
  • sindrom cauda equina, išias;
  • osteoporoza in poškodbe hrbtenice.

V vsakem primeru se kirurški poseg lahko izvaja na različne načine. Torej, pri medvretenčni kili njegova izbira temelji na velikosti izbokline in njeni lokaciji.

Če je kila majhna, je mogoče z nukleoplastiko zmanjšati njen sindrom in odpraviti sindrom bolečine. Njeno bistvo je v uničenju dela jedra pulposusa diska, pogosto v lokalni anesteziji s hladno plazmo, radijskimi valovi ali laserjem, kar vodi do povratne umika kile in sproščanja stisnjenih hrbteničnih korenin iz njenega zatiranja. Po analogiji je mogoče izvesti hidroplastiko, vendar se uničenje dela jedra izvede s pritiskom tekočine.

V bolj zapletenih primerih, če je nemogoče izvesti nukleoplastiko ali hidroplastiko, se za odstranitev medvretenčne kile uporablja mikrodiscektomija. Operacija se izvaja v splošni anesteziji skozi rez do 3 cm z uporabo posebnih mikrokirurških instrumentov.

Pri osteoporozi se izvajajo kompresijski zlomi hrbtenice, vertebroplastika ali kifoplastika. Izvajajo se s podobnimi tehnikami. Bistvo obeh operacij je v uničenje posebnega cementa na osnovi polimetil metakrilata v uničeno vretence, ki zapolni najmanjše vdolbine. Toda v primeru kifoplastike se v uničeno vretence najprej vstavi balon, ki se napihne in obnovi prvotno obliko. S pomočjo vertebroplastike je mogoče le preprečiti nadaljnje uničenje vretenca, kot v primeru osteoporoze. Tako ima kifoplastika več prednosti in širše indikacije za.

Tako so bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo, dokaj pogost simptom, ki lahko kaže na veliko različnih bolezni hrbtenice, ledvic, prebavil in medeničnih organov. Zato je za učinkovito spopadanje potrebno posvetovanje z izkušenim zdravnikom, ki lahko pravilno diagnosticira vzrok motnje in izbere optimalno taktiko konzervativnega zdravljenja ali pacienta napoti k nevrokirurgu.

Top